政策内容
一、医疗救助
(一)全市公立医疗机构开通建档立卡贫困人口住院 “绿色通道”。
(二)全市建档立卡贫困人口住院实行“先诊疗后结算”。
(三)开通新农合补偿(含建档立卡贫困户特殊补偿)、大病补偿、民政医疗救助“一站式”服务。建档立卡贫困人口在市内公立医疗机构住院治疗的新农合补偿、大病补偿、民政医疗救助费用在出院时由接诊医疗机构先行垫付,一并结算。
(四)开展巡回医疗。市级巡回医疗队每年在全市所有贫困村开展一次巡回医疗;乡镇巡回医疗队每季度在辖区内各行政村开展一次巡回医疗。
二、医疗保障
(一)新农合大额门诊补偿
对患慢性病需长期治疗的建档立卡贫困人口按病种每人每年给予1000元、3000元大额门诊补偿。
(二)新农合住院补偿
建档立卡贫困人口在市内公立医疗机构住院治疗享受免起付线、住院所发生医疗费用按其住院医疗机构的正常补偿比提高五个百分点报销。
(三)医疗救助
建档立卡贫困人口住院医疗费用按个人实际负担的合规费用70%给予救助,一年内对同一个人累计救助不超过10000元,重特大疾病累计救助不超过30000元。
三、公共卫生服务
(一)免费提供基本公共卫生服务
1、为建档立卡贫困人群每年进行一次免费体检。
2、为建档立卡贫困人群中的高血压、糖尿病、重性精神病患者免费提供筛查、随访评估、分类干预;免费为适龄儿童接种免疫规划疫苗。
(二)免费提供重大公共卫生服务
1、为建档立卡贫困孕产妇免费提供艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断筛查;为建档立卡贫困妇女免费实施婚前医学检查、孕前优生健康检查、增补叶酸。
2、为建档立卡贫困户中的结核病、艾滋病患者免费提供基本治疗药物和随访检测。
3、为建档立卡贫困户中的农村孕产妇提供定额补助。
四、计划生育家庭奖励扶助和特别扶助
(一)计划生育奖励扶助
为本人或配偶曾经生育子女、现存一个子女或两个女孩,男满60周岁、女满58周岁(1933年1月1日后出生)的农村建档立卡贫困夫妻每人每月发放扶助资金80元。
(二)计划生育特别扶助
1、四川省户籍人口中独生子女或合法收养一个子女死亡后未再生育家庭,女满49周岁(1933年1月1日后出生)的建档立卡贫困户夫妻每人每年发放扶助金6000元。
2、四川省户籍人口中独生子女伤、病残经依法鉴定达到三级以上的女满49周岁(1933年1月1日后出生的)建档立卡贫困户夫妻每人每年发放扶助金4800元。
(三)、农村独生子女上学资助
全市农村建档立卡贫困家庭独生子女当年考上大学(专科及以上)的男孩资助2000元,女孩资助2200元。
办理程序
一、“先诊疗后结算”
住院前,建档立卡贫困患者持《帮扶证》、《新农合医疗证》、身份证及户口本(簿)原件与医疗保健机构签订《广安市住院贫困人口“先诊疗后结算”协议书》并将上述证件交由就诊医疗保健机构暂时代管后直接办理入院手续;出院时,医疗机构出具发票和总费用清单后,患者或患者家属结清个人应承担的医疗费用后办理出院手续,医疗机构一并退还代为保管的相关证件。
二、大额门诊
申请人持《帮扶证》、《新农合医疗证》、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)以上医疗机构病情诊断证明和两张一寸免冠照片到户籍所在地乡镇卫生院(社区卫生服务中心)填写申请表,经乡镇卫生院(社区卫生服务中心)初审后由乡镇卫生院(社区卫生服务中心)报市农合中心审定并办理大额门诊证。
三、公共卫生服务
乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室根据帮扶台帐为建档立卡贫困户提供年度健康体检、建立健康档案、开展随访评估、健康教育等服务。
建档立卡贫困户的结核病、艾滋病患者持《帮扶证》到华蓥市疾控中心免费享受免费享受基本药物治疗、随访检测服务。
建档立卡贫困户的孕产妇持《帮扶证》到市内有资质的医疗保健机构享受艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播筛查。
建档立卡贫困户的产妇在华蓥市内定点医疗保健机构住院分娩,出院时凭发票、出院证、费用清单原件及户口簿(身份证)复印件在分娩机构申领农村孕产妇住院补偿。在华蓥市外住院分娩的,出院后持发票、出院证原件及户口簿(身份证)复印件在户口所在地乡镇卫生院或社区服务中心申领。
建档立卡贫困户的婚前医学检查对象持《帮扶证》、身份证(户口簿)复印件、《婚前医学检查申请单》及4张照片到妇幼保健计划生育服务中心享受婚前医学检查服务。孕前优生健康检查对象持《帮扶证》、身份证(户口簿)复印件、结婚证到妇幼保健计划生育服务中心享受服务;适龄待孕妇女持《帮扶证》到乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室免费领取叶酸。
四、计生奖特扶
符合条件的对象带上本人身份证、户口簿在户籍地乡镇(街道)进行申报,乡镇(街道)对申报材料进行初审和公示后报卫计局审定,卫计局按审定结果通过银行打卡直发。
五、农村独生子女上学资助
建档立卡贫困户持《帮扶证》、考生准考证、大学录取通知书、父母及子女户口薄、独生子女证、开户银行账号到乡镇(街道)卫计办审查,乡镇计生办将审查结果及相关资料复印件报市卫计局审定,市卫计局根据审定结果统一打卡直发。